歯科コラムColumn

インプラント

インプラントは、歯を失った部分の顎の骨に人工の歯根を埋め込み、その上に連結パーツと人工の歯を取り付けて天然歯の代わりとして機能させる治療法です。

費用相場の目安は以下の通りです。

インプラント治療は、インプラント本体の人工歯根や上部構造のほか、診察・検査や手術、定期メンテナンスなどに料金が発生します。

また、抜歯を必要とする場合や、インプラントの安定性を考慮した骨造成・歯肉移植が必要な場合は追加で費用がかかります。

さらに定期メンテナンスは、インプラント周囲炎やインプラントのぐらつき、噛み合わせの不具合などのトラブルを予防・早期発見するために必要です。

インプラントには保証制度があり、メンテナンスを受けていない、歯科医師の指示を守っていないなどのケースでは保証が受けられなくなる可能性があります。

セラミック治療

セラミック治療とは、セラミックと呼ばれる審美素材を詰め物や被せ物に使用する治療のことです。

種類と費用相場は以下の通りです。

セラミックは、種類によって料金や見た目、強度などが異なります。

オールセラミック（イーマックスを含む）は金属やプラスチックなどを含まないセラミック100％でできており、色やツヤ、透明感などが天然歯に近いため、前歯の審美治療に適しています。

オールジルコニアはジルコニア素材のみで作られた詰め物・被せ物で、強度と耐久性が高いことから、奥歯の審美治療やブリッジ治療などで選択されるケースが多いです。

ジルコニアセラミックは、ジルコニアにセラミックを焼き付けた素材で、強度が高く経年劣化しにくいため、前歯・奥歯を問わず使用できます。

すでに銀歯や保険適用の詰め物・被せ物がある場合には、セラミックに変更することで審美性が高まり、長年使い続けやすくなります。

ラミネートベニア

ラミネートべニアは、セラミックでできたシェル（薄い板）をネイルチップのように歯の表面に貼り付ける治療で、費用相場は歯1本当たり70,000〜180,000円程度です。

歯の小さな欠けや前歯同士のすき間（すきっ歯）、形の不具合など、適用できるケースが限定されますが、審美的な見た目を獲得しつつ、セラミックの被せ物治療よりも費用を抑えられます。

また、健康な歯を大きく削る必要がない、汚れがつきにくい、金属アレルギーの方でも使用できるなどのメリットもあります。

ホワイトニング

ホワイトニングは、歯科用の薬剤の力によって天然歯に沈着した黄ばみを分解し、白い歯に導く治療法です。

種類と相場は以下の通りです。

ホワイトニングは、歯科医院で行う方法と自宅で行う方法があり、それぞれ料金が異なります。

オフィスホワイトニングは、歯科医師や歯科衛生士が歯科医院で行うホワイトニングで、自分で行うよりもムラになりにくく、少ない回数で白くなりやすい特徴があります。

ホームホワイトニングは、自分のタイミングで費用を抑えて行える点がメリットです。

デュアルホワイトニングは、短期間で歯を白くしたい方や、ホワイトニング効果を長持ちさせたい方に向いています。

ホワイトニングの前には歯のクリーニングによってプラークや歯石を除去する必要があり、そのままホワイトニングを行うと薬剤が歯の表面に均一に浸透せず、色ムラの原因になります。

予算や目的、通院可能な頻度などを考慮して選択することが大切です。

歯列矯正

歯列矯正は、矯正装置を使用して歯を動かし、歯並びや噛み合わせを整える治療です。

種類と相場は以下の通りです。

対象になるケース

審美歯科が医療費控除の対象になるケースの例は以下の通りです。

• 歯の欠け・割れなどの修復
• 失われた歯を補うためのインプラント治療
• 虫歯の治療
• 噛み合わせや発音に問題がある不正咬合の改善
• 金属アレルギーによって銀歯からセラミックに変更した場合

審美歯科の費用を医療費控除の対象額として合算するためには、治療目的であると歯科医師が判断した前提で、年間の医療費の合計や確定申告など、医療費控除の条件を満たしている必要があります。

例えば、虫歯や事故による歯の欠損を補うためのセラミックの詰め物・被せ物や、噛み合わせに問題がある叢生・受け口などの不正咬合を治療する場合は医療費控除の対象になります。

インプラントは基本的に失われた歯の代わりに入れるため、健康な歯をあえて抜き、インプラントを入れるような方法でない限りは医療費控除の対象になるケースが多いです。

対象にならないケース

審美歯科が医療費控除の対象にならないケースの例は以下の通りです。

• 歯並びの見た目をきれいにする目的の歯科矯正
• 歯の形を整える目的のラミネートべニア
• 歯を白く見せる目的のホワイトニング

機能面に問題がなく、審美目的のみで受ける治療は、基本的に医療費控除の対象外です。

特にホワイトニングは歯を白くする目的であるケースがほとんどなため、基本的には医療費控除が適用されません。

セラミック治療やラミネートべニアも同様に、歯を白くして医療費控除も利用したい場合は、治療目的である必要があります。

ただし、歯周病や虫歯の治療を目的とした歯のクリーニングは、医療費控除の対象になります。

複数の歯科医院の料金を比較する

審美歯科の料金は歯科医院によって異なるため、複数の歯科医院の見積もりを比較することをおすすめします。

場合によっては数万円の差が出る可能性もあるため、通院できる範囲の歯科医院の見積もりをとり、料金に加えて取り扱いのある治療や素材、アフターフォローについても合わせて確認しましょう。

実際にカウンセリングを受け、スタッフの雰囲気を確認しつつ料金体系について相談する方法も有効です。

分割支払いやデンタルローンを利用する

治療費の総額が大きいと感じる場合は、分割支払いやデンタルローンを利用して都度の支払い額を抑えましょう。

デンタルローンとは、信販会社が歯科治療にかかった費用を立て替え、患者様が分割で返済するサービスです。

分割支払いを選択した場合は1年間で支払った費用が医療費控除の対象になりますが、デンタルローンの場合は信販会社が費用を立て替えた年（契約が成立した年）に全額分の控除を申請できます。

ただし、金利や手数料は控除の対象にならないため、総額が大きくなる可能性がある点は理解しておきましょう。

予算に合わせた素材を検討する

審美歯科が予算外になる場合は、ハイブリッドセラミックやラミネートべニアなど、費用を抑えられる素材や治療法を選ぶのがおすすめです。

ただし、安い素材は審美性に劣る可能性があり、経年劣化によって変色や摩耗が起こりやすいため、長い目で見た際に後悔しないほうを選択しましょう。

奥歯の治療の場合は、審美性が低い素材を選択しても目立ちにくいです。

歯科矯正の場合は、ワイヤー矯正・マウスピース矯正に関わらず、全体矯正よりも部分矯正のほうが料金が安い傾向があります。

治療を受ける前に、部分矯正で対応可能かを確認することをおすすめします。

定期メンテナンスを怠らない

定期メンテナンスは、審美歯科におけるトラブルの回避に重要な役割を果たします。

例えばインプラントやワイヤー矯正などは、汚れが溜まりやすく歯周病のリスクが高まるため、定期的に歯科医院で状態の確認とクリーニングを受けることが大切です。

インプラントの場合、定期メンテナンスが保証を受ける条件となっているケースが多く、通院を怠っていると再治療の費用が自己負担になる恐れがあります。

歯列矯正の場合は、メンテナンスを怠ることで後戻りが起こると治療期間が長引き、治療費も大きくなる可能性があるため、いずれの場合でも歯科医師の指示に従って必ず定期メンテナンスを受けましょう。

セルフケアを十分に行う

審美歯科は、セルフケアを正しく行うことで長く清潔に保つ工夫が大切です。

虫歯や歯周病になると、再治療で費用が余分にかかる恐れがあるため、歯ブラシが届かない部分の汚れは歯間ブラシやデンタルフロスなどのアイテムを使用して丁寧に磨きましょう。

また、極端に硬いものや粘着性のあるものなど、治療の種類によっては避けたほうがいい食べ物もあるため、破損を防ぐためにも事前に確認することをおすすめします。

さらに、インプラントやセラミックを長持ちさせるために、できるだけお酒やたばこを控えるようにしましょう。